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DIPIRONA (METAMIZOL)

Código ATC N02B B02
 

Indicaciones

Tratamiento de los síntomas de cualquier afección caracterizada por dolor agudo y fiebre, alivio general de dolores agudos o crónicos de etiología mixta; después de la exodoncia, en odontalgia, dolor posoperatorio y para todos los procedimientos dentales que requieran analgesia. La solución inyectable debe emplearse solamente cuando no es posible utilizarla por vía oral como en caso de dolores intensos, agudos y crónicos. Dolores espásticos intensos, agudos y crónicos.

Contraindicaciones

Úlcera péptica; insuficiencia renal o hepática grave, sensibilidad a las pirazolonas, hemopatías, disfunción cardíaca, hipertensión, porfiria aguda. Déficit congénito de glucosa-6-fosfato-dehidrogenasa. No debe usarse por períodos prolongados. Durante el tratamiento, se deberá hacer control del cuadro hemático. Los comprimidos no son adecuados para el tratamiento de niños menores de 15 años. Especialmente en los primeros tres meses y en las últimas seis semanas del embarazo, la dipirona sólo debe utilizarse por indicación del médico.

Precauciones

La administración intravenosa debe realizarse lentamente. No debe usarse por períodos prolongados. Pacientes que sufren alteraciones previas del sistema hematopoyético, sólo deben utilizar dipirona bajo vigilancia médica. Pacientes que sufren de asma bronquial o infecciones crónicas de las vías respiratorias. Los pacientes que presentan reacciones de hipersensibilidad de cualquier tipo frente a antirreumáticos y analgésicos, al tomar el medicamento pueden presentar ataques de asma y shock. Lo mismo es aplicable a aquellos pacientes que, incluso con pequeñas cantidades de bebidas alcohólicas, reaccionan con estornudos, lagrimeo, rubefacción facial intensa y también para aquellos pacientes que presentan hipersensibilidad a otras sustancias. En lactantes, durante los primeros tres meses de vida o de menos de 5 kg de peso corporal, la dipirona sólo debe administrarse cuando sea imprescindiblemente indicada y bajo control médico; en los lactantes mayores y en los niños pequeños también se recomienda la supervisión médica. Cuando existe fiebre anormalmente elevada y/o se administra demasiado rápido la inyección, puede producirse un descenso crítico de la tensión arterial sin otros síntomas de reacción de hipersensibilidad.

Reacciones adversas

Reacciones de hipersensibilidad incluyendo shock anafiláctico han sido reportadas en raras ocasiones. Estas reacciones pueden ocurrir inmediatamente y hasta una hora después de la administración. El tratamiento adecuado debe iniciarse inmediatamente se presenten los primeros síntomas de anafilaxia. En raras ocasiones puede inducir agranulocitosis. Si aparecen síntomas de agranulocitosis durante el tratamiento, como fiebre alta, escalofríos, dolor de garganta, dificultad para deglutir, lesiones inflamatorias en la boca, nariz, garganta o en la región anal o genital, se debe discontinuar el tratamiento. Trombocitopenia ha sido reportada en raras ocasiones. Reacciones de hipersensibilidad en piel y mucosas pueden ocurrir. En muy raras ocasiones se han reportado en medicamentos que contienen dipirona reacciones bulosas dérmicas serias o que incluso ponen en peligro la vida, generalmente con compromiso de las mucosas (síndromes de Stevens-Johnson y de Lyell). En caso de ocurrir esta reacción, inmediatamente debe discontinuarse. En pacientes con fiebre alta y/o luego de una inyección demasiado rápida, puede presentarse un descenso crítico, dosis-dependiente, de la presión arterial sin signos de hipersensibilidad. Se han reportado ocasionalmente alteraciones renales con oliguria o anuria, proteinuria y nefritis intersticial, principalmente en hipovolémicos, con una historia de alteraciones renales preexistentes o en caso de sobredosis. Puede presentarse dolor en el sitio de la inyección, especialmente luego del uso intramuscular. Después de la administración de dosis altas de dipirona la excreción de ácido rubazónico, un metabolito inofensivo, puede causar un color rojizo de la orina, que desaparece al suspender el tratamiento.

Dosificación

GOTAS
Adultos: 20 gotas (500 mg) 3 o 4 veces al día.
Niños menores de 5 años: 2 gotas (50 mg) por año de edad, 3 veces al día.
Mayores de 5 años: 10 gotas (250 mg) 3 veces al día.
JARABE
Adultos: 2 cucharaditas de 5 ml (300 mg a 600 mg).
Niños
2 a 4 años: ½ a 1 cucharadita (75 mg a 150 mg).
4 a 6 años: 1 a 1-½ cucharaditas (150 mg a 225 mg).
6 a 14 años: 1-½ a 2 cucharaditas (225 mg a 300 mg). La dosis puede repetirse 3 o 4 veces al día.
SOLUCIÓN INYECTABLE (PARENTERAL)
Adultos y jóvenes a partir de los 15 años: Pueden recibir de 2 ml a 5 ml IV o IM 3 o 4 veces al día.
TABLETAS
Adultos: 1 o 2 tabletas 3 o 4 veces al día, según la intensidad del dolor y sus causas, máximo 3 g.
Niños: ½ o 1 tableta, 2 o 3 veces al día, según la edad, máximo 2 g para niños de 6 a 12 años y 1 g para menores de 6 años. Pueden administrarse dosis mayores cuando sea necesario, particularmente en artritis, bajo supervisión médica.


Presentaciones

CONMEL sol. iny.

Solución inyectable
Genfar
Composición: Cada ampolla de 2 ml contiene 1 g de dipirona monohidrato. Vehículo, c.b.p. 2 ml.
Presentación: Caja x 10 ampollas (Reg. San. INVIMA 2010M-002910-R3).

CONMEL sol. oral

Solución oral
Genfar
Composición: Cada ml de solución oral contiene 500 mg de dipirona. Vehículo, c.b.p. 1 ml.
Presentación: Frasco-gotero x 15 ml (Reg. San. INVIMA 2005M-005060-R2).

CONMEL tab.

Tabletas
Genfar
Composición: Cada tableta contiene 324 mg y 500 mg de dipirona. Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Presentación: Caja x 100 y 200 tabletas en blíster x 10 tabletas c/u (Reg. San. INVIMA 2008M-000828-R3, Reg. San. INVIMA 2006M-006455-R2).

DIPIRONA - ECAR sol. iny.

Solución inyectable
Ecar
Composición: Cada ampolla contiene 1 g/2 ml y 2.5 g/5 ml de dipirona.
Presentación: Caja x 5 ampollas (Reg. San. INVIMA 2009M-002385-R3, Reg. San. INVIMA 2009M-0010107).

DIPIRONA - ECAR tab.

Tabletas
Ecar
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de dipirona.
Presentación: Caja x 50 tabletas (Reg. San. INVIMA 2012M-0001423-R1).

DIPIRONA - EXPOFARMA Sol. iny.

Solución inyectable
Expofarma
Composición: Cada ampolla contiene 1 g y 2.5 g de dipirona.
Presentación: 1 g, caja x 5 ampollas x 2 ml c/u; 2.5 g, caja x 5 ampollas x 5 ml c/u (Reg. San. INVIMA 2008M-0008101, INVIMA 2008M-0008125).

DIPIRONA - EXPOFARMA sol. oral

Solución oral
Expofarma
Composición: Cada ml de solución oral contiene 500 mg de dipirona.
Presentación: Frasco-gotero x 10 ml (Reg. San. INVIMA 2008M-0009050).

DIPIRONA - EXPOFARMA tab.

Tabletas
Expofarma
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de dipirona.
Presentación: Caja x 20 tabletas (Reg. San. INVIMA 2006M-0005213).

DIPIRONA - LA SANTÉ sol. iny.

Solución inyectable
La Santé
Composición: Cada ampolla de 2 ml contiene 1 g de dipirona.
Presentación: Caja x 1 y 10 ampollas (Reg. San. INVIMA 2013M-0002208-R1).

DIPIRONA - LA SANTÉ Tab.

Tabletas
La Santé
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de dipirona.
Presentación: Caja x 100 tabletas (Reg. San. INVIMA 2014M-0002722-R1).

DIPIRONA - SICMA

Solución inyectable
Sicma
Composición: Cada jeringa prellenada de 2 ml contiene dipirona sódica 1 g.
Presentación: Caja x 1 jeringa prellenada (Reg. San. INVIMA 2014M-0002565-R1).

DIPIRONA - VITALIS

Solución inyectable
Vitalis
Composición: Cada ampolla de 2 ml contiene 1 g de dipirona.
Presentación: Caja x 1 ampolla (Reg. San. INVIMA 2012M-0000529-R1).

DIPIRONA MAGNÉSICA - BLASKOV

Solución inyectable
Blaskov
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene 2 g de dipirona.
Presentación: Caja x 5 ampollas (Reg. San. INVIMA 2008M-010016-R1).

DIPIRONA MAGNÉSICA - CARLON

Solución inyectable
Carlon
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene dipirona 2 g.
Presentación: Caja x 2 ampollas (Reg. San. INVIMA 2007M-006159-R1).

DIPIRONA MAGNÉSICA - GENFAR

Solución inyectable
Genfar
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene dipirona 2 g.
Presentación: Caja x 1 y 3 ampollas (Reg. San. INVIMA 2006M-0006651).

DIPIRONA MAGNÉSICA - VITALIS

Solución inyectable
Vitalis
Composición: Cada 5 ml de solución inyectable contiene dipirona 2 g.
Presentación: Frasco-vial x 5 ml, caja x 1 ampolla (Reg. San. INVIMA 2010M-0010844).

ESPAGEN COMPUESTO cáp.

Cápsulas
Rande
Composición: Cada cápsula contiene metilbromuro de homatropina 10 mg, dipirona (metamizol) 350 mg.
Presentación: Cápsulas, caja x 20 en blíster x 10 c/u (Reg. San. INVIMA 2005M-0004062).

ESPAGEN COMPUESTO sol. oral

Solución oral
Rande
Composición: Cada ml de solución oral contiene metilbromuro de homatropina 10 mg, dipirona (metamizol) 350 mg. Vehículo, c.b.p. 1 ml.
Presentación: Frasco-gotero x 15 ml (Reg. San. INVIMA 2012M-0013050).

LAPER

Solución oral
Blaskov
Composición: Cada 15 ml de solución oral contienen 0.5 g de dipirona.
Presentación: Frasco-gotero x 15 ml (Reg. San. INVIMA 2013M-0014048).

LIGARIL D sol. iny.

Solución inyectable
Bioquifar
Composición: Cada ampolla de solución inyectable contiene 2.5 g de dipirona.
Presentación: Frasco-ampolla x 5 ml, caja x 5 ampollas (Reg. San. INVIMA 2009M-0009880).

LIGARIL D tab.

Tabletas
Bioquifar
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de dipirona.
Presentación: Caja x 10 y 30 tabletas (Reg. San. INVIMA 2009M-0009613).

LISALGIL comp.

Comprimidos recubiertos
Boehringer
Composición: Cada comprimido recubierto contiene 500 mg de dipirona magnésica.
Presentación: Caja x 10 y 100 comprimidos (Reg. San. INVIMA 2012M-0001624-R1).

LISALGIL sol. iny.

Solución inyectable
Boehringer
Composición: Cada ampolla de 5 ml contiene dipirona 2 g.
Presentación: Caja x 3 ampollas (Reg. San. INVIMA 2004M-007568-R2).

NEOTRIN

Solución oral
Neo
Composición: Cada ml de solución oral contiene dipirona 90 mg (pediátrico) y 300 mg (adultos).
Presentación: Frasco-gotero x 15 ml (Reg. San. INVIMA 2003M-004823-R2, Reg. San. INVIMA 2005M-005096-R2).

NOVALGINA jbe.

Jarabe
Sanofi-Aventis
Composición: Cada 5 ml de jarabe contienen 250 mg de dipirona sódica. Excipientes, c.s.
Presentación: Frasco x 60 ml (Reg. San. INVIMA 2009M-002015-R3).

NOVALGINA sol. iny.

Solución inyectable
Sanofi-Aventis
Composición: Cada ampolla contiene 1 g/2 ml y 2.5 g/5 ml de dipirona. Agua para inyección , c.s.
Presentación: 1 g, caja x 1 ampolla (Reg. San. INVIMA 2008M-001792-R3). 2.5 g, caja x 5 ampollas (Reg. San. INVIMA 2005M-006833-R2).

NOVALGINA sol. oral

Solución oral
Sanofi-Aventis
Composición: Cada ml (20 gotas) de solución oral contiene 500 mg de dipirona. Excipientes, c.s.
Presentación: Frasco-gotero x 10 ml (Reg. San. INVIMA 2008M-001716-R2).

NOVALGINA tab.

Tabletas
Sanofi-Aventis
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de dipirona sódica. Excipientes, c.s.
Presentación: Caja x 100 tabletas (Reg. San. INVIMA 2008M-001717-R3).