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IMIPENEM + CILASTATINA SÓDICA

Código ATC J01D H51
 

Indicaciones

Tratamiento de infecciones polimicrobianas y de infecciones mixtas por aerobios y anaerobios y como tratamiento inicial antes de identificar los gérmenes causantes. Infecciones intraabdominales. Infecciones de las vías respiratorias inferiores. Infecciones ginecológicas. Septicemia. Infecciones del aparato genitourinario. Infecciones de huesos y articulaciones. Infecciones de la piel y tejidos blandos. Endocarditis. Tratamiento de infecciones por cepas sensibles de bacterias aerobias y anaerobias. La mayor parte de esas infecciones mixtas son debidas a contaminación con flora fecal o proveniente de la vagina, la piel o la boca; y suelen ser resistentes a las cefalosporinas y las penicilinas como cefazolina, cefoperazona, cefalotina, cefoxitina, cefotaxima, moxalactam, cefamandol, ceftacidima y ceftriaxona. También responden al tratamiento infecciones causadas por gérmenes resistentes a amiglucósidos (gentamicina, amikacina, tobramicina) y/o penicilinas (ampicilina, carbenicilina, penicilina G, ticarcilina, piperacilina, azlocilina, mezlocilina). Tratamiento de la meningitis. También está indicado para prevenir ciertas infecciones luego de cirugías cuando hay o puede haber contaminación durante el procedimiento quirúrgico.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes del producto. Debido a que su diluente contiene clorhidrato de lidocaína, está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad a los anestésicos locales de tipo amida, en estado de choque intenso o con bloqueo cardíaco. Si se considera indispensable la administración de este producto a una madre lactante, la paciente debe dejar de amamantar.

Precauciones

Antes de iniciar el tratamiento se debe investigar cuidadosamente si el paciente ha presentado antes alguna reacción de hipersensibilidad a un antibiótico betalactámico. Precaución en personas con antecedentes de enfermedad digestiva, en particular inflamación del colon. Algunos efectos asociados con este producto pueden afectar la capacidad de algunos pacientes para conducir u operar maquinaria.

Reacciones adversas

Eritema, dolor e induración, tromboflebitis. Erupción, comezón, escozor, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, edema angioneurótico, necrólisis epidérmica tóxica (rara), dermatitis exfoliativa (rara), candidiasis, fiebre, reacciones de sensibilidad exagerada. Náusea, vómito, diarrea, manchas en los dientes y/o la lengua. Inflamación seudomembranosa del colon. Eosinofilia, leucopenia, neutropenia (incluyendo agranulocitosis), trombocitopenia, trombocitosis, disminución de la hemoglobina y prolongación del tiempo de protrombina. Aumentos de las transaminasas, y/o la fosfatasa alcalina en el suero; hepatitis (rara). Oliguria, incapacidad para orinar, poliuria, raros casos de insuficiencia renal aguda. Actividad mioclónica, trastornos psíquicos incluyendo alucinaciones, estados de confusión o convulsiones. Sensación de entumecimiento, hormigueos o pinchazos. Disminución de la agudeza visual, disgeusia.

Dosificación

La mayor parte de las infecciones responden a una dosificación diaria de 1-2 g de imipenem distribuidos en 3 ó 4 dosis al día.


Presentaciones

BACQURE

Polvo para solución inyectable
Difare
Composición: Cada frasco ampolla contiene imipenem monohidratado (estéril) equivalente a 500 mg de imipenem, cilastatina sódica (estéril) equivalente a 500 mg de cilastatina sódica. Excipiente, c.s. Bicarbonato de sodio (estéril) como buffer (tampón).
Presentación: Caja x 1 ampolla.

IMIPEN

Polvo estéril inyectable
Medisumi
Composición: Cada vial contiene 500 mg de imipenem y cilastatina sódica.
Presentación: Caja x 1 vial liofilizado.

IMIPENEN - FARMALOGICA

Polvo lioflizado
Farmalogica
Composción: Cada vial con liofilizado contiene imipenem monohidrato equivalente a imipenem base 500 mg y cilastatina sódica equivalente a cilastatina base 500 mg.
Presentación: Caja x 1 vial liofilizado.

TIENAM

Polvo para solución inyectable
MSD
Composición: Cada vial contiene 500 mg de imipenem y 500 mg de cilastatina.
Presentación: Caja x 1 y 25 viales.