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ÁCIDO ASCÓRBICO (VITAMINA C)

Código ATC A11G A01 - G01A D03 - S01X A15
 

Indicaciones

Antioxidante. Estados carenciales de vitamina C, aumento de las necesidades durante el desarrollo, embarazo y lactancia, malabsorción, fumadores y bebedores, estados de estrés y agotamiento, procesos virales e infecciosos, estados febriles, indispensable para el desarrollo normal del cartílago, huesos y dientes. Suplementación de recién nacidos, lactantes y prematuros. Tratamiento de escorbuto. Acelera los procesos de cicatrización de heridas y consolidación de fracturas.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula. Embarazo (dosis > 100 mg), urolitiasis de oxalato, s. de sobrecarga de Fe, talasemia, hemocromatosis, anemia sideroblástica; dosis altas: insuficiencia renal, deficiencia de G6PDH.

Precauciones

Adminístrese con precaución en pacientes con oxaluria o con malaria. Dosis crónicas en exceso de vitamina C aumentan la probabilidad de formación de cálculos renales de oxalato en pacientes con historia de nefrolitiasis, hiperoxaluria u oxalosis.
Dosis grandes orales o IV de ácido ascórbico pueden ocasionar anemia hemolítica en pacientes con deficiencia en G6PD (glucosa-6-fosfato deshidrogenasa). Grandes dosis de ácido ascórbico pueden interferir con las determinaciones de glucosa en sangre cuando se utiliza el método de la glucosa-oxidasa. En los pacientes diabéticos que reciban vitamina C existe la posibilidad de falsos positivos. Como el ácido ascórbico puede aumentar el riesgo de una toxicidad por hierro en pacientes con hemocromatosis, estos pacientes deberán limitar su ingesta de vitamina a no más de 500 mg/día.
En algunos casos, muy raros, se ha asociado la ingesta de grandes dosis de ácido ascórbico con arritmias fatales en pacientes con sobrecargas de hierro. Los pacientes con anemias (anemia sideroblástica, talasemia, etc.) pueden mostrar una reducción de la absorción de hierro durante un tratamiento con grandes dosis de ácido ascórbico, pudiendo aparecer crisis en casos de anemia falciforme. Después de grandes dosis de ácido ascórbico pueden producirse piedras renales de oxalato, urato o cistina por obstrucción de los túbulos renales, con dolor de espalda o costo vertebral. En el 5% de los pacientes que toman grandes dosis de vitamina C se desarrolla oxaluria. Los sujetos con mayores riesgos son los que tienen insuficiencia renal, historia de nefrolitiasis o se encuentran bajo hemodiálisis.
La vitamina C se excreta en la leche materna en concentraciones 2 a 3 veces mayores que las presentes en la sangre de la madre. No se han documentado problemas durante la lactancia bajo una ingesta de vitamina C normal. Adminístrese con precaución en pacientes con insuficiencia hepática o renal. El tratamiento no debe prolongarse por más de cinco días.

Reacciones adversas

El ácido ascórbico es por regla general, no tóxico. Las reacciones adversas que se han comunicado incluyen sofocos, jaquecas, náusea, vómito y calambres abdominales. La diarrea es el resultado de dosis superiores a 1 g/día.
Después de su administración intravenosa pueden observarse vértigo, mareo o debilidad. Se ha observado anemia hemolítica debida a hemólisis en algunos pacientes con deficiencia en glucosa 6-fosfato deshidrogenada (G6PD) después de grandes dosis por vía oral o intravenosa de ácido ascórbico. En casos muy raros, se ha producido anemia falciforme debido a una disminución del pH sanguíneo.
El consumo excesivo de chicles con ácido ascórbico puede ocasionar caries dentales debido a que el ácido ascórbico ataca al esmalte.

Dosificación

Para el tratamiento del escorbuto dosis orales o parenterales
Adultos: 100 mg-250 mg p.os, SC, IM o IV 1 o 2 veces al día. Se ha llegado a utilizar dosis más elevadas en el escorbuto, pero sin observarse beneficios adicionales.
Niños: 100 mg-300 mg p.os, SC, IM o IV en dosis divididas.
Bebés: 50 mg-100 mg p.os, SC, IM o IV en dosis divididas.
Para el tratamiento de metahemoglobinemia idiomática, dosis orales
Adultos: 300 mg-600 mg p.os en dosis divididas.
Niños: No se han establecido las dosis.
Como coadyuvante en el tratamiento de la intoxicación por hierro en la terapia con desferoxamina, dosis orales
Adultos: 100 mg-200 mg p.os una vez al día, administrados 1 o 2 horas después de la administración de la desferoxamina.
Niños: No se han establecido las dosis.
Para la acidificación de la orina, dosis orales o parenterales
Adultos: 4 g-12 g p.os, IV, IM o SC en 3 o 4 dosis.
Niños: 500 mg p.os, IV, IM o SC cada 6-8 horas.
Para el tratamiento de forunculosis crónica recurrente en pacientes con disfunción de neutrófilos: Dosis orales de 1 g/día de ácido ascórbico durante 4 a 6 semanas han mostrado ser eficaces en el tratamiento de episodios múltiples de forunculosis en la que existe disfunción de los neutrófilos, normalizándose estos en el plazo de 1 año. El ácido ascórbico no mejora la forunculosis si no hay disfunción neutrófila.
Como suplemento nutricional si no se aportan las cantidades necesarias.
Las necesidades diarias de vitamina C que se debe aportar con la dieta son:
Mujeres adultas o adolescentes durante el embarazo: 80-85 mg/día.
Mujeres adultas o adolescentes durante la lactancia: 115-120 mg/día.
Varones adultos: 90 mg/día.
Mujeres adultas: 75 mg/día.
Adolescentes entre 14 y 18 años: 65 mg/día (hembras); 75 mg/día (varones).
Niños entre 9-13 años: 45 mg/día.
Niños entre 4-8 años: 25 mg/día.
Niños entre 1-3 años: 15 mg/día.
Bebés: 40-50 mg/día.
Para prevenir la deficiencia en vitamina C en pacientes bajo nutrición parenteral total: 100 mg/día.


Presentaciones

BEBITOL

Jarabe
Lamosan
Composición: Cada 5 ml de jarabe contienen cloruro de amonio 55,25 mg, extracto blando de polígala 65,00 mg, extracto blando de drocera 3,25 mg, vitamina C, 32,50 mg.
Presentación: Frasco x 60 ml.

BENUTREX C

Grageas
Schering-Plough
Composición: Cada gragea contiene ácido ascórbico (vitamina C) 250 mg; mononitrato de tiamina (vitamina B1) 15 mg; riboflavina (vitamina B2) 10 mg; clorhidrato de piridoxina (vitamina B12) 1 mcg.
Presentación: Caja x 30 grageas.

C-SA

Tabletas masticables
Italpharma
Composición: Cada tableta masticable contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Caja dispensadora x 30 tabletas masticables sabor a naranja.

CEBION

Gotas, tabletas efervescentes, tabletas masticables
Merck
Composición: Cada ml de solución gotas (20 gotas) contiene 100 mg de ácido ascórbico. Cada tableta masticable contiene 500 mg de ácido ascórbico. Cada tableta efervescente contiene 1 g y 2 g de ácido ascórbico.
Presentación: Gotas, frasco x 30 ml sabor a fresa. Tabletas efervescentes, caja x 10. Tabletas masticables, caja x 12, 100 y 144.

CEBION CALCIO

Tabletas efervescentes
Merck
Composición: Cada tableta efervescente contiene 1 g de vitamina C y 600 mg de calcio carbonato (equivalente a 240 mg de calcio elemental.
Presentación: Tubo x 10 tabletas.

CEBION LIGHT

Tabletas efervescentes
Merck
Composición: Cada tableta efervescente contiene 1 g de vitamina C, carbonato de calcio 600 mg (equivalente a 240 mg de calcio elemental).
Presentación: Caja x 12 sobres x 12 tabletas.

CEBION MINIS

Tabletas masticables
Merck
Composición: Cada tableta contiene 100 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Sobre x 3 blíster y blíster x 15 tabletas.

CEMIN

CEMIN
Gotas pediátricas, solución inyectable, tabletas
Life
Composición: Cada ml de gotas pediátricas contiene 100 mg de ácido ascórbico. Cada 5 ml contienen 500 mg de ácido ascórbico. Cada tableta contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Gotas pediátricas, frasco x 30 ml. Solución inyectable, caja x 10 ampollas. Tabletas, caja x 10.



CETOPIC

Crema
Roemmers
Composición: Crema conteniendo ácido ascórbico.
Presentación: Tubo x 30 g.

CEVISOL

Solución oral
Bristol
Composición: Cada ml de solución gotas contiene 100 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Frasco x 30 ml.

CEVIT

Comprimidos masticables, gotas pediátricas
Química Ariston
Composición: Cada comprimido masticable contiene 500 mg de vitamina C (ácido ascórbico). Gotas conteniendo 200 mg de vitamina C (ácido ascórbico).
Presentación: Comprimidos, caja x 12 sobres x 12 c/u. Gotas pediátricas, frasco x 20 ml.

CITROVIT - LS

Cápsulas
Interpharm
Composición: Cada cápsula contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Caja blister x 30 cápsulas.

FARMACE

Gotas pediátricas
Tofis
Composición: Cada 5 ml contienen ácido ascórbico 100 mg.
Presentación: Frasco x 30 ml.

KIOVIT C

Tabletas efervescentes
Sionpharm
Composición: Cada tableta efervescente contiene ácido ascórbico (vitamina c).
Presentación: Caja x 30 tabletas efervescentes.

KRONVIT C

Gotas
Kronos
Composición: Gotas conteniendo 100 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Envase x 15 ml.

LOGICAL

Cápsulas blandas
Recalcine
Composición: Cada cápsula blanda contiene vitamina E (alfatocoferol) 200 U.I.; vitamina C (ácido ascórbico) 250 mg; coenzima Q10, 30 mg.
Presentación: Caja x 15 y 30 cápsulas blandas.

ORANGE C

Granulado, tabletas masticables
Pharmabrand
Composición: Cada sobre con granulado contiene 1 g de vitamina C. Cada tableta masticable contiene 100 mg de vitamina C.
Presentación: Granulado, caja x 10 sobres. Tabletas masticables, caja x 5 sobres x 30.

PASCORBIN

Solución inyectable
Natural Vitality
Composición: Cada ampolla contiene ácido ascórbico 7.5 g (1 ml de solución inyectable contiene 150 mg de ácido ascórbico). Otros ingredientes: carbonato de sodio hidrogenado, agua purificada.
Presentación: Frasco-ampolla x 50 ml.

REDOXON FORTE

Comprimidos efervescentes
Bayer
Composición: Cada comprimido efervescente contiene ácido ascórbico 2 g (40.000 U.I.). Excipiente, c.b.p. 1 comprimido efervescente.
Presentación: Tubo x 10 comprimidos efervescentes.

REDOXON Gotas

Gotas
Bayer
Composición: Cada ml (20 gotas) contiene 200 mg de vitamina C.
Presentación: Frasco x 20 ml.

UNITONE 4 ARBUTINA

Crema
Isis Pharma
Composición: Crema conteniendo arbutina 2%, ácido ascórbico 2%.
Presentación: Envase x 30 ml.

VAGIVIT

Tabletas vaginales
Arkopharma
Composición: Cada tableta vaginal contiene 250 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Caja x 6 tabletas vaginales.

VITACYL

Gotas
Provenco
Composición: Gotas conteniendo ácido ascórbico al 20%.
Presentación: Frasco x 20 ml y 20 ml.

VITAMINA C - FARMANDINA

Tabletas masticables
Farmandina
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Frasco x 100 y 144 tabletas, sabores fresa, chicle y mandarina.

VITAMINA C - G.M.

Gotas, solución inyectable
G. M.
Composición: La formulación gotas contiene ácido ascórbico al 10%. Cada 5 ml de solución inyectable contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Gotas, frasco x 30 ml. Solución inyectable, ampolla x 5 ml.

VITAMINA C - GENFAR

Tabletas masticables
Genfar
Composición: Cada tableta masticable contiene 500 mg de ácido ascórbico.
Presentación: Dispensadora x 12 fundas x 12 tabletas, sabores naranja, limón, mandarina, fruta tropical, maracuyá, fresa, lulo y frambuesa.

VITAMINA C - LA SANTÉ

Tabletas
La Santé
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de vitamina C.
Presentación: Caja x 144 tabletas sabores chicle, mandarina, naranja, tuttifruti.

VITAMINA C - MK - Granulado

Granulado
MK
Composición: Cada sobre por 6 g de granulado contiene ácido ascórbico 0.5 g; excipientes, c.s.
Presentación: Caja plegadiza x 5 sobres (sabores a naranja, cereza y manzana).

VITAMINA C - MK - Solución, tabletas

Solución oral, tabletas masticables, tabletas efervescentes
MK
Composición: Cada ml de solución oral (gotas) contiene 100 mg de vitamina C. Cada tableta masticable contiene 500 mg de vitamina C. Cada tableta efervescente contiene 1.000 mg de vitamina C.
Presentación: Solución oral, frasco x 30 ml sabor a fresa. Tabletas masticables, caja x 144 tabletas masticables (sabores a naranja, tutti frutti, cereza, mandarina y maracuyá). Tabletas efervescentes, tubo x 10 (sabores a naranja, tutti frutti y mandarina).