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LEVOFLOXACINA

Código ATC J01M A12 - S01A E05
 

Indicaciones

Neumonía adquirida. Infecciones complicadas del tracto urinario. Infecciones de piel y tejidos blandos. Bronquitis crónica y en general, para gérmenes sensibles a esta quinolona.
Tratamiento de la conjuntivitis bacteriana causada por gérmenes sensibles a la levofloxacina.

Contraindicaciones

En pacientes hipersensibles a la levofloxacina o a otra quinolona. Pacientes epilépticos. Pacientes con antecedentes de trastornos tendinosos relacionados con la administración de fluroquinolonas. En niños menores de 18 años. No debe usarse en mujeres embarazadas.
Oftalmología
Opacidad del cristalino. No se ha establecido la seguridad de levofloxacina tópica oftálmica en mujeres embarazadas y lactantes. Su uso prolongado puede ocasionar crecimiento excesivo de organismos no susceptibles, incluyendo hongos. Debe controlarse la respuesta al tratamiento y descartar queratitis herpética. Menores de dos años.

Precauciones

Se recomienda que los pacientes no se expongan innecesariamente a luz solar intensa o a rayos UV artificiales. La dosis debe ajustarse en los pacientes con alteración de la función renal. La levofloxacina en solución para infusión está contraindicada en pacientes con historia de epilepsia y, como con otras quinolonas, debe usarse con extrema precaución en los pacientes predispuestos a las convulsiones, tales como los pacientes con lesiones existentes del sistema nervioso, tratamiento conjunto con fenbufeno u otros antiinflamatorios no esteroideos similares o teofilina. La tendinitis, observada rara vez con las quinolonas, puede en ocasiones conducir a roturas, que comprometen en particular el tendón de Aquiles. Los pacientes ancianos son más propensos a la tendinitis. En casos poco frecuentes puede producirse un colapso circulatorio como consecuencia de una caída profunda de la tensión arterial. Algunos efectos indeseables (vértigo, mareo, trastornos visuales) pueden alterar la capacidad de concentración y reacción del paciente y, por tanto, pueden constituir un riesgo en situaciones en las que estas capacidades son de importancia especial (conducir un vehículo y operar una maquinaria).
Oftalmología
Si ocurre una reacción alérgica a la levofloxacina, discontinar el medicamento. Reacciones de hipersensibilidad agudas y serias pueden requerir de un tratamiento de emergencia inmediato. El oxígeno y el manejo de las vías aéreas deben administrarse según esté clínicamente indicado.
No utilizar lentes de contacto si existen signos y síntomas de conjuntivitis bacteriana.
Evitar la contaminación de la boquilla del aplicador con el ojo, dedos u otra fuente.
Las quinolonas sistémicas han sido asociadas con reacciones de hipersensibilidad, incluso después de una dosis. Usar con precaución al conducir automóviles o manejar maquinaria. La levofloxacina oftálmica puede causar visión borrosa, esperar 15 minutos después de usar las gotas para colocar los lentes de contacto.

Reacciones adversas

Comunes: náusea, diarrea. Dolor de cabeza, mareo/vértigo, sueño, insomnio. Elevación de las enzimas hepáticas. Dolor y rubor en el lugar de la inyección y flebitis. Comezón, erupción. Inapetencia, vómito, dolor abdominal, digestión laboriosa. Elevación de la bilirrubina, aumento de la creatinina sérica. Debilidad general, crecimiento excesivo de hongos y proliferación de otros organismos resistentes. Escozor, broncoespasmo, dificultad para respirar. Diarrea sanguinolenta. Eosinofilia, leucopenia. Sensación de entumecimiento, hormigueos o pinchazos, temblores, ansiedad, agitación, confusión, convulsiones. Taquicardia, hipotensión. Dolor de las articulaciones, dolor muscular, trastornos tendinosos, incluyendo tendinitis. Neutropenia, trombocitopenia. Muy raras: angioedema, hipotensión, fotosensibilización. Hipoglucemia, en especial en diabéticos. Hipoestesias, trastornos auditivos o visuales, trastornos gustativos y olfatorios, alucinaciones. Rotura del tendón, debilidad muscular. Reacciones hepáticas como hepatitis; insuficiencia renal aguda. Agranulocitosis. Neumonitis alérgica, fiebre. Casos aislados: erupciones ampollosas severas como el síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell). Rabdomiólisis. Anemia hemolítica, pancitopenia. Reacciones psicóticas como estados confusionales agudos y cambios depresivos de ánimo. Síntomas extrapiramidales y otros trastornos de la coordinación muscular. Vasculitis de hipersensibilidad. Ataques de porfiria en pacientes con esta enfermedad.
Oftalmología
Disminución transitoria de la visión, visión borrosa, fiebre, sensación de cuerpo extraño, cefalea, ardor ocular transitorio, dolor o molestias oculares, faringitis y fotofobia. Otras reacciones reportadas que ocurrieron en menos del 1% de los pacientes incluyeron reacciones alérgicas, edema de los párpados, resequedad ocular y prurito ocular.

Dosificación

La dosis y vía de administración dependen del tipo y severidad de la infección, así como de la sensibilidad del patógeno causal. La duración del tratamiento varía de acuerdo con el curso de la enfermedad.
Sinusitis aguda: 500 mg una vez al día, 10-14 días.
Exacerbación aguda de bronquitis crónica: 250 mg una vez al día, 7-10 días ó 500 mg una vez al día, 5-10 días.
Neumonía adquirida en la comunidad: 500 mg 1 ó 2 veces al día, 7-14 días.
Infecciones no complicadas de las vías urinarias: 250 mg una vez al día, 3 días.
Infecciones complicadas de las vías urinarias, incluyendo pielonefritis: 250 mg una vez al día, 7-10 días.
Prostatitis: 500 mg una vez al día, 28 días.
Infecciones de la piel y tejidos blandos: 250 mg una vez al día, 7-14 días ó 500 mg 1 ó 2 veces al día.
Septicemia/bacteriemia: 500 mg 1 ó 2 veces al día, 10-14 días.
Infecciones intraabdominales: 500 mg una vez al día, 7-14 días.
SOLUCIÓN OFTÁLMICA
Días 1 y 2: Instilar 1 ó 2 gotas en el ojo afectado cada 2 horas mientras se esté despierto, hasta 8 veces por día.
Días 3-7: Instilar 1 ó 2 gotas en el ojo afectado cada 4 horas mientras se esté despierto, hasta 4 veces al día.


Presentaciones

IFOS

Comprimidos
Nolver
Composición: Cada comprimido contiene levofloxacina 500 mg y 750 mg. Excipientes c.s.
Presentación: Caja x 7 comprimidos recubiertos. E.F.33.246 y E.F.36.566.

LEFLOX

Tabletas recubiertas
Ranbaxy
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de levofloxacina. Excipiente, c.b.p.
Presentación: Caja x 7 comprimidos. E.F.34.097.

LEVAQUIN sol. iny.

Solución inyectable
Janssen-Cilag
Composición: Cada 100 ml de solución inyectable premezclada con dextrosa conteniendo levofloxacina 500 mg.
Presentación: Bolsa flexible x 100 ml y 150 ml. E.F.30.074.

LEVAQUIN Tab.

Tabletas
Janssen-Cilag
Composición: Cada tableta contiene levofloxacina 500 mg y 750 mg.
Presentación: 500 mg, caja con blister x 7 tabletas. 750 mg, caja con blister x 5 tabletas. E.F.30.075 y E.F.34.060.

LEVOFLOX

Tabletas recubiertas
SM Pharma
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 5 tabletas. E.F.35.774.

LEVOFLOXACINA - CALOX

Tabletas
Calox
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 5 tabletas. E.F.G.34.599.

LEVOFLOXACINA - GENFAR

Tabletas
Genfar
Composición: Cada tableta recubierta contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 7 tabletas. E.F.G.37.205.

LEVOFLOXACINA - LETI

Comprimidos recubiertos
Leti
Composición: Cada comprimido recubierto contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 5 comprimidos. E.F.G.32.188.

LEVOFLOXACINA - OFA

Comprimidos recubiertos
Ofa
Composición: Cada comprimido recubierto contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 14 comprimidos recubiertos. E.F.G.38.404.

LEVOFLOXACINA - SPEFAR

Comprimidos recubiertos
Spefar
Composición: Cada comprimido recubierto contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 7 comprimidos recubiertos. E.F.G.35.343.

LEVOFLOXACINA - VIVAX

Tabletas
Vivax
Composición: Cada tableta contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 5 tabletas. E.F.G.35.920.

LEVOFLOXACINO - KIMICEG

Tabletas
Kimiceg
Composición: Cada tableta contiene 500 mg y 750 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 5 tabletas. E.F.G.38.925, E.F.G.38.926.

LEVOGYL

Solución para infusión IV
Pharmaceutical Group
Composición: Solución para infusión conteniendo 5 mg de levofloxacina.
Presentación: Botella x 50 ml, 100 ml y 250 ml. E.F.36.056.

LEVOLET

Solución inyectable para infusión IV, tabletas
Dr. Reddy's
Composición: Solución inyectable para infusión IV conteniendo 500 mg de levofloxacina. Cada tableta contiene 250 mg y 500 mg de levofloxacina
Presentación: Solución inyectable, frasco x 100 ml. Tabletas, caja x 7. E.F.37.183, E.F.38.316 y E.F.38.161.

LEVOTEC

Solución inyectable
Behrens
Composición: Cada ampolla contiene 5 mg/ml de levofloxacina.
Presentación: Frasco-ampolla x 50 ml, 100 ml y 150 ml. E.F.36.034.

LEVOVAX

Tabletas recubiertas
Vivax
Composición: Cada tableta contiene levofloxacina clorhidrato, equivalente a levofloxacina base 500 mg.
Presentación: Caja x 10 tabletas recubiertas. E.F.33.890.

LEVOX

Solución para infusión
Lapreven
Composición: Solución para infusión conteniendo levofloxacina 500 mg.
Presentación: Frasco x 100 ml. E.F.34.524.

LEVOXINA

Solución para infusión IV
Pediatrics
Composición: Solución para infusión conteniendo 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Frasco x 100 ml. E.F.36.173.

LIFOXIM

Tabletas recubiertas
Novartis
Composición: Cada tableta recubierta contiene 500 mg de levofloxacina.
Presentación: Caja x 7 tabletas recubiertas. E.F.G.38.049/10.

PROXIME

Comprimidos recubiertos, solución para infusión
Leti
Composición: Cada comprimido recubierto contiene levofloxacina anhidra 250 mg, 500 mg y 750 mg. Solución para infusión conteniendo 5 mg de levofloxacina.
Presentación: Comprimidos, caja x 5 y 7. Solución para infusión, frasco x 50 ml y 100 ml. E.F.32.189, E.F.32.190, E.F.35.378 y E.F.35.490.

TAVANIC

Solución para infusión, tabletas
Sanofi-Aventis
Composición: Solución para infusión conteniendo 500 mg de levofloxacino. Cada tableta contiene 250 mg y 500 mg de levofloxacino.
Presentación: Solución para infusión, frasco x 100 ml. Tabletas, caja x 5. - E.F.30.044, E.F.30.042 y E.F.30.043.