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FLUOROMETOLONA

Código ATC C05A A06 - D07A B06 - S01B A07
 

Indicaciones

Patologías inflamatorias de la conjuntiva palpebral y bulbar de la córnea y del segmento anterior del globo ocular sensible a corticoides. Combinada con un antibiótico se indica para el tratamiento de las inflamaciones sensibles a corticoides en las que se detecte una infección ocular bacteriana superficial o donde existe el riesgo de infección.
Dermatitis asociadas a hiperqueratosis. Procesos inflamatorios y alérgicos de la piel: dermatitis, intertrigo, neurodermatitis, psoriasis, erupciones liqueniformes.

Contraindicaciones

Enfermedades virales de la córnea y de la conjuntiva, incluida la queratitis epitelial por herpes simple (queratitis dendrítica) y la infección por virus vaccinia y varicela. También en caso de infecciones micobacterianas (tuberculosis ocular) y de infecciones debidas a hongos. Las infecciones agudas purulentas no tratadas, así como otras enfermedades microbianas pueden ser enmascaradas por la fluorometolona. Hipersensibilidad a la fluorometolona.
No se aconseja la utilización de corticoides tópicos en caso de piel dañada, como con úlcera cutánea ya que puede producirse una mayor absorción del corticoide. Embarazo. Lactancia.

Precauciones

Su uso prolongado puede causar glaucoma, daño en el nervio óptico, defectos visuales, o ayudar a producir infecciones secundarias.
Enfermedades cutáneas que conlleven adelgazamiento de la piel y aparición de hematomas. Los corticosteroides pueden aumentar el afinamiento de la piel.
Niños: son especialmente susceptibles a padecer efectos adversos ya que en ellos la absorción es mayor. Se han descrito casos de supresión adrenal, síndrome de Cushing, retraso en el crecimiento e hipertensión craneal producidos por la absorción sistémica de corticosteroides tópicos en los niños. La administración por tanto, deberá ser estrictamente controlada por el pediatra.
Ancianos: es una población particularmente susceptible a padecer efectos adversos, ya que en ellos la absorción es mayor.

Reacciones adversas

Oftálmicas
Elevación de la presión intraocular, glaucoma, daño en el nervio óptico (infrecuente), formación de cataratas en la región subcapsular posterior y retraso de la curación de lesiones. Con los corticoides se ha informado la aparición de uveítis anterior aguda con perforación del ojo, úlcera corneana, queratitis, conjuntivitis, midriasis, pérdida de la acomodación e hiperemia conjuntival.
Dermatológicas
Las reacciones adversas con el uso de corticosteroides tópicos son mayores si se utilizan vendajes oclusivos, así como si se administra a pacientes con insuficiencia hepática (fluorometolona se metaboliza en hígado) o en niños.
Locales: pueden aparecer efectos locales como dermatomicosis, irritación cutánea, prurito y sequedad de piel en la zona de aplicación. La utilización de corticoides durante períodos prolongados de tiempo pueden dar lugar a empeoramiento del acné, hirsutismo, telangiectasia, aparición de estrías rojizas en brazos, piernas, cara, tronco e ingles, atrofia cutánea con adelgazamiento, foliculitis, hiperpigmentación cutánea o hipopigmentación, hirsutismo y retraso en la cicatrización de heridas.
Sistémicas: en casos excepcionales, debidos a un aumento de la absorción percutánea del corticoide o por sobredosis, podría aparecer un toxicidad sistémica.

Dosificación

En oftalmología
Instilar en el ojo 1 gota de una solución de fluorometolona al 0,1% (o de acetato de fluorometolona al 0,1% o al 0,25%) 2 a 4 veces por día.
En dermatología
Adultos: 1-3 aplicaciones diarias. Aplicar una capa delgada del preparado hasta cubrir completamente el área afectada y la piel circundante friccionando suavemente para favorecer su penetración.


Presentaciones

AFLAREX

Suspensión oftálmica
Alcon
Composición: Suspensión oftálmica conteniendo acetato de fluorometolona 1 mg y preservativo cloruro de benzalconio.
Presentación: Frasco drop-tainer x 5 ml. E.F.25.882.

FLUMETOL NF

Suspensión oftálmica
Elmor
Composición: Suspensión oftálmica conteniendo acetato de fluorometalona 1.0 mg, cloruro de sodio, citrato de sodio dihidratado, ácido bórico, bisulfito de sodio, edetato disódico dihidratado, cloruro de benzalconio, polisorbato 80, agua destilada c.s.
Presentación: Frasco-gotero x 5 ml. E.F.31.917.